ОСТРАЯ ПАТОЛОГИЯ ОРГАНОВ МОШОНКИ И РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Ключевые слова:
детская урология, перекрут яичка, репродуктивное здоровьеАннотация
Цель нашей работы - оценка роли острых заболеваний органов мошонки в общей картине мужского репродуктивного здоровья.
Материалы и методы. Среди ургентной патологии больные с синдромом отечной гиперемированной мошонки составляют 4,6-5,2 % (4,8 на 10 000 детского населения), при этом на них приходится 16,3-17,1 % всех неотложных вмешательств. Среди урологических больных данная категория составляет 16,6-20,1 %. Выполненные вмешательства у данной категории пациентов достигают 25,1-26,9 % от всех больных уро-андрологического профиля.
Результаты. В большинстве случаев (91 %) потребовалось оперативное лечение: удаление гидатиды в 71,8 %, деторсия яичка 10,3 %, ревизия мошонки 7,6 %, консервативно пролечено 10,3 % случаев. Доля оперативных вмешательств при синдроме отечной и гиперемированной мошонки на 10 000 детского населения: удаление гидатиды – 6,2, ликвидация заворота (деторсия) – 1,05, ревизия мошонки – 0,4, пролечено консервативно – 1,05.
Основной задачей дифференциальной диагностики является разграничение патологий требующих (перекрут яичка и гидатиды, травмы) и не требующих (орхиты, эпидидимиты) экстренного оперативного вмешательства.
Выводы. 1. При острых заболеваниях органов мошонки оправдана ранняя обращаемость за специализированной медицинской помощью, так как даже на начальных этапах можно достоверно установить диагноз и выполнить экстренное оперативное лечение, снижая риски развития аутоимунного поражения яичка, а значит и мужского бесплодия.
- Доля оперативных вмешательств при синдроме отечной и гиперемированной мошонки на 10 000 детского населения: удаление гидатиды – 6,2, ликвидация заворота (деторсия) – 1,05, ревизия мошонки – 0,4, пролечено консервативно – 1,05.
- Своевременное оперативное лечение позволяет добиться положительных результатов лечения при поражении гидатид в 98 %, при перекруте яичка в 84,1 % случаев.