РЕАЛЬНОСТЬ И ПЕРСПЕКТИВА ПРИМЕНЕНИЯ ПРОБИОТИКОВ В ЭРУ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ

Аннотация

Цель. Показать результаты и перспективы использования биотерапии у пациентов с дисбактериозом толстого кишечника после длительной антибиотикотерапии.

Материалы и методы. Представлен анализ литературных данных применения пробиотиков при дисбактериозе за последние 5–10 лет, а также полученных результатов изучения просветной микробиоты толстого кишечника после антибиотикотерапии у 69 пациентов с пневмонией ковидной этиологии. Все пациенты в процессе лечения основного заболевания получали пробиотические препараты согласно инструкции в течение 2-3 месяцев. После окончания биотерапии у всех пациентов повторно изучали состав микробиоты по стандартной методике. Методика изучения микробиоты кишечника – стандартная с использованием коммерческих питательных сред производства Российской Федерации.

Результаты. Обсуждаются данные применения биотерапии по сведениям литературы и анализируются собственные исследования применения пробиотиков с содержанием лактобактерий у 69 пациентов, получавших длительную антибиотикотерапию с диагнозом «Пневмония ковидной этиологии», находящихся на лечении в инфекционном отделении. После применения антибиотикотерапии у всех без исключения пациентов зарегистрирован дисбактериоз: I степени – 31,88 %, II степени – 68,12 %. При этом, содержание лактобацилл было достоверно снижено. Данные этого исследования показали, что восстановление микробиоты до нормоценоза наблюдалось у 8 человек (11,59 %) из числа пациентов с дисбактериозом I степени; у остальных положительных изменений в составе микробиоты кишечника не установлено.

Выводы. Массивная антибиотикотерапия при лечении коронавирусной пневмонии вызывает дисбактериоз I–II степени. Установлена низкая лечебная активность пробиотиков с содержанием лактобацилл при коррекции микробиоты кишечника. Использование аутопробиотических штаммов лактобацилл является новым перспективным подходом к восстановлению и / или коррекции индивидуальной просветной микробиоты кишечника.