ФАГОЦИТАРНАЯ АКТИВНОСТЬ НЕЙТРОФИЛОВ У ГОРНОРАБОЧИХ УГОЛЬНЫХ ШАХТ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НОСИТЕЛЬСТВА STAPHYLOCOCCUS AUREUS
Ключевые слова:
фагоцитарная активность нейтрофилов, хроническая обструктивная болезнь легких, золотистый стафилококк.Аннотация
Цель работы: исследовать ассоциации между наличием инфекции Staphylococcus aureus у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и показателями фагоцитарной активности нейтрофилов.
Материалы и методы. Обследовано 92 горнорабочих угольных шахт, которые находились на стационарном лечении в терапевтическом отделении Республиканского центра про-фессиональной патологии и реабилитации г. Донецка с диагнозом «хроническая обструктивная болезнь легких». Контрольную группу составили относительно здоровые горнорабочие аналогичного возраста (n = 40), длительно контактировавшие с пылью.
Фагоцитарную активность нейтрофилов периферической крови у больных определяли методом с тест-культурой золотистого стафилококка (штамм 209) с подсчетом фагоцитарной активности нейтрофилов и фагоцитарного числа при инкубации клеток с бактериями в течение 30 и 90 мин (соответственно ФАН 30, ФАН 90 и ФЧ 30, ФЧ 90). Также применяли тест с нитросиним тетразолием (НСТ). Полученную от пациентов мокроту и мазки со слизистых оболочек носа и зева использовали для бактериологических исследований.
Результаты. Горнорабочие угольных шахт с хронической обструктивной болезнью легких характеризуются существенно сниженными показателями ФЧ 30 (р = 0,001), ФЧ 90 (р < 0,001), ФАН 90 (р = 0,008). Кроме того, у пациентов с ХОБЛ отмечаются низкие значения индекса активности нейтрофилов в НСТ-тесте (р < 0,001). Наличие бактерий S. aureus в мокроте и/или мазках со слизистых оболочек носа и зева у больных ХОБЛ сочетается с более низкими значениями ФАН 30 (р < 0,001), а также показателей НСТ-теста – процента нейтрофилов, содержащих гранулы диформазана (р = 0,025), и среднего количества гранул диформазана в одном нейтрофиле (р = 0,040).
Выводы. Полученные результаты исследований необходимо использовать при назначении лечебно-профилактических мероприятий больным с хронической обструктивной болезнью легких среди горнорабочих угольных шахт.
