ОСОБЕННОСТИ И ЗАКОНОМЕРНОСТИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ РАССТРОЙСТВ ПСИХИКИ И ПОВЕДЕНИЯ У ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ЭКОКРИЗИСНОГО РЕГИОНА В УСЛОВИЯХ ЛОКАЛЬНОГО ВОЕННОГО КОНФЛИКТА

Аннотация

Цель: изучить особенности и закономерности распространенности расстройств психики и поведения у взрослого населения экокризисного региона в условиях локального военного конфликта, проанализировать пути оптимизации состояния здоровья.

Материалы и методы. За основу аналитического исследования по гигиенической оценке загрязнения почвы были взяты материалы Института минеральных ресурсов по ранее выполненному картированию всей территории г. Донецка. Выполнен анализ распространенности расстройств психики и поведения среди взрослого населения (с учетом вклада мужчин, женщин и лиц пенсионного возраста) по самым «грязному» и «чистому» районам (не пострадавшим от боевых действий) г. Донецка в сравнении с загрязненными районами, находившимися в зоне военного конфликта, и со среднегородскими показателями в течение довоенного (2010-2013 гг.), переходного – начала боевых действий (2014-2016 гг.) и стабильного военного (2017-2019 гг.) периода. Для расчета интенсивных показателей состояния здоровья населения г. Донецка использовались официальные учетно-статистические документы (форма №10, форма №12, «Анализ работы психиатрической службы Донецкой области (ДНР)»), показатели среднегодовой численности различных групп населения, которое обслуживалось учреждениями здравоохранения, с выкопировкой данных из форм №№ 066-1/у, 007/у, 039/у, 030-1/у, 025/у по районам. Содержание твердых металлов (ТМ) в волосах определяли методами атомно-эмиссионной спектрометрии в индуктивно-связанной плазме и атомно-абсорбционной спектрометрии с электротермической атомизацией.

Результаты. Максимальные различия между учетными формами по г. Донецку отмечены среди взрослого населения и лиц пенсионного возраста: соответственно, от 30 % и 17 % в довоенный период, до 61–63 % и 45–64 % в оба военных периода. Сильная связь показателей распространенности расстройств психики среди взрослого населения с максимальной кратностью превышения содержания ТМ отмечена для содержания кадмия (r = 0,988–0,999, р < 0,01) и его антагониста цинка (r = 0,959–0,971), а также фосфора (r = 0,992–0,995, р < 0,01) во все анализируемые периоды. Из всех болезней сильная достоверная связь установлена по «расстройствам зрелой личности и поведения у взрослых» с концентрацией кадмия (r = 0,967–0,995) и цинка (r = 0,985–0,999) во все анализируемые периоды, со свинцом (r = 0,959) – только в довоенный период. Максимальная кратность превышения концентрации кадмия, цинка, фосфора и свинца составила, соответственно, в районе Б – 2815; 2000; 32,3 и 112,5; районе П –140; 19,6; 8,1 и 3,4; районе К – 10; 391; 8,1 и 56; районе В – 0; 19,6; 4,8 и 0.

Выводы. Загрязнение окружающей среды тяжелыми металлами – кадмием, цинком и фосфором – является важным фактором риска расстройств психики и поведения работающего взрослого населения. Для предупреждения неблагоприятного влияния тяжелых металлов на показатели психического здоровья населения наиболее перспективным путем представляется внедрение превентивного питания.