ТОПИКО-ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ПАТТЕРН МИОГЕННОГО ПОРАЖЕНИЯ ПРОКСИМАЛЬНЫХ СПИНАЛЬНЫХ МЫШЕЧНЫХ АТРОФИЙ КАК ОСНОВА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ КОНЦЕПЦИИ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА КОМПЕНСАТОРНЫЕ МЕХАНИЗМЫ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО НЕЙРОМЫШЕЧНОГО АППАРАТА
Ключевые слова:
Спинальная мышечная атрофия, шкалы Хаммерсмит и L. McPeak, нейрореабилитация.Аннотация
Цель. Определить эффективность инновационного метода нейрореабилитации пациентов со спинальной мышечной атрофией, построенного на основе спецификации топико-этиологического паттерна миогенного поражения на различных стадиях заболевания.
Материал и методы. 95 пациентам со СМА 2 и 3 типа в течение 15 лет проводился анализ клинико-неврологических проявлений с мануальным тестированием мышц и фиксацией преимущественной локализации миогенного поражения с применением шкал мануального тестирования мышц Хаммерсмит и L. MсPeak с учетом возрастного критерия. Основная группа – 65 больных (68,4 %), в комплексе лечения применялась предложенная терапевтическая стратегия. Группа сравнения – 30 детей (31,6 %), получали лечение по общепринятой методике.
Результаты. В ходе исследования получены более высокие показатели мышечной силы в основных группах, свидетельствующих о позитивном влиянии предложенной стратегии лечения. Глубокий топико-этиологический анализ миогенного поражения позволил своевременно диагностировать развитие патологических симптомов, что обеспечило возможность их нацеленной коррекции и сохранить более высокий уровень двигательных функций.
Выводы. Предложенный комплекс реабилитационных мероприятий, направленный на коррекцию менее деструктурированных групп мышц имеет важное значение с точки зрения замедления темпов прогрессирования СМА с сохранением определенного объема двигательных возможностей.